クラリティーキャンプ参加申し込み
名前
フリガナ
性別
男子
女子
生年月日
住所
電話番号
学校名・幼稚園名（学年）
学年
1年生
２年生
3年生
4年生
5年生
6年生
年長
食品アレルギー
薬品アレルギー
持病・携行薬・常備薬等
その他特記事項
途中参加／途中退出のご相談
保護者氏名
フリガナ
保護者携帯電話番号
メールアドレス
メールアドレス確認用
保護者住所（参加者と異なる場合のみ）
緊急連絡先（上記保護者以外）氏名・続柄・電話番号
参加方法
現地集合
引率集合（7月27日7:00新宿）
解散方法
現地解散
引率解散（8月2日17:25新宿）
※引率集合・解散を選択頂いた場合、参加費とは別途、交通費を実費精算させて頂きます。
写真使用について
チェック項目
カメラマン同行の上、日々お子さまの写真を撮影させて頂きます。キャンプ開催中、毎日の活動報告をFaceBookクラリティー・キャンプにてシェアさせて頂きたいものですが、不可とされる場合のみこちらにチェックをお願いいたします。不可とされた場合、毎日個別に写真をお送りするなどは対応致しかねますことご了承ください。後日、写真の販売はさせて頂く予定です。
最終確認
チェック項目
・本キャンプの参加内容及び免責事項の全項目をよく読み、確認・了解の上参加を申し込みます。
・3日以内にご記載頂いたメールアドレスに折り返し参加費用お振込みのご連絡をさせて頂きます。
・本応募の送信を以って席を確保させて頂きます。お振込み状況に関わらず、キャンセルされる場合は必ずメールにてご一報ください。ご連絡のない場合、上記キャンセルポリシーに沿ったキャンセル料をお支払い頂きます。
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